QU'EST-CE QUE L'OBESITE ?

Dans les pays occidentaux, l’obésité constitue un problème majeur de Santé publique et intéresse 20% de la population. 

L’obésité est une maladie et se définit comme un excès de masse grasse.

Est dit obèse toute personne dont le poids excède une valeur seuil, déterminée en fonction de la taille. Cette valeur est appréciée par l’Index de Masse Corporelle (IMC) qui est le rapport du poids en kg sur la taille en mètre au carré : IMC (kg/m²)= poids (kg) /taille au carré (m²)

Par exemple, un patient qui pèse 100 kg et mesure 1,58 m a un IMC de : 

100 kg/2,5 m², soit 40 kg/m².

On parle de surcharge pondérale à partir d’une valeur seuil de 27 kg/m².

On observe 3 classes d’obésité :

     - classe 1 de 30 à 35 kg/m²

     - classe 2 de 35 à 40 kg/m²

     - classe 3 ou obésité morbide à partir de 40 kg/m². A partir de ce seuil, on risque de voir apparaître une morbidité liée à différents types de complications.

Complications de l’obésité morbide ou comorbidités

L’obésité est source de différentes complications qu’il faut rechercher et qui participent à l’indication opératoire car la chirurgie peut les améliorer voire les guérir :

Complications cardio-vasculaires

                         Insuffisance coronarienne (infarctus)

                         Insuffisance cardiaque

                         Maladies cardio-vasculaires (artérite ...)

                         Insuffisance veineuse (phlébite, varices)

                         Hypertension artérielle

Complications métaboliques

                         Diabète type 2

                         Dyslipidémies (cholestérol, triglycérides élevés)

Complications respiratoires

                         Essoufflement au moindre effort (dyspnée)

                         Syndrome d’apnée du sommeil

Problèmes rhumatologiques associés

                         Arthrose - Hyperuricémie

                         Crise de goutte

Complications hépato-gastro-entérologiques

                         Calcul biliaire - Stéatose hépatique

Répercussions endocriniennes

                         Infertilité - Troubles des règles chez la femme

                         Impuissance chez l’homme

Conséquences psychosociales

                         Sentiment d’être mal dans sa peau

                         Sentiment d’être différent - Isolement

                         Difficultés affectives et sexuelles

                         Frustration face à la mode vestimentaire

                         Insertion sociale plus difficile

Complications cutanées

            Rougeurs - irritations des plis cutanés (intertrigo)